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女子孕期“心跳”超速命悬一线 三亚市人民医院新技术成功救治

5月的一天下午，三亚市人民医院丨四川大学华西医院医务科接到求助，一名怀孕3个多月的孕妇发作“阵发性室上性心动过速”，心室率200次/分以上，急需马上抢救，否则将危及孕妇及胎儿生命安全。

到院后经了解，患者周女士通过“试管婴儿”成功受孕，然而孕期并没有想象中一帆风顺，周女士在一日午饭后，突发头晕乏力、恶心呕吐、心慌胸闷等不适，家人立即陪同周女士到附近医院就医，经心电图检查提示为“阵发性室上性心动过速”，心率最高达205次/分(正常情况下应是60-100次/分)，测血压也提示极高危，血压最高达173/154mmHg，随时可能出现晕厥，甚至猝死。

然而诸多药物对孕妇及胎儿有不可逆的损害，且当时的医院不具备救治该疾病的条件，周女士及家人决定马上转院，经多方打听得知三亚市人民医院丨四川大学华西三亚医院具有“食管心房调搏技术”，于是周女士再次坐上救护车紧急转运，当她抵达三亚市人民医院时，距离发病已经过去5小时了。

随着病情的发展，此时周女士已经开始出现气短、心悸等血流动力学障碍性的症状和体征，必须马上紧急终止阵发性室上性心动过速，心脑功能科主任张永庆接诊后迅速给予周女士食管导管定位、调整食管导管起搏电压，应用“短猝超速抑制法”短短几秒便终止了“阵发性室上性心动过速”，随后给予“经食管心脏电生理检查”，最后诊断为：房室结慢一快型折返性心动过速。建议等待周女士分娩后择期实施“射频消融术”进行根治。

疾病根源暂时解决了，下一步则需立即改善周女士和胎儿的缺氧状态，经多学科会诊后抢救“接力棒”传到了妇产科主任陈彤华手中，妇产科在充分评估周女士情况后予以持续心电监护、中心吸氧，并妥善应用对孕妇和胎儿都安全、有效的药物，促进其快速恢复。

经过一周的住院治疗，周女士已经完全好转，不适症状基本消失，多项检查表明恢复良好，胎儿发育正常，现已平安出院。

据悉，“食管心房调搏技术”目前在琼南地区仅三亚市人民医院丨四川大学华西三亚医院独家开展。该项技术对房室结多径路、心室预激旁路、心房扑动等引起的阵发性室上性心动过速等具有安全、方便、快捷、无创伤、无副作用终止优点，尤其对不能采用药物复律、电复律的孕妇患者则是唯一保障孕妇、胎儿生命安全的最佳治疗手段。

(三亚市人民医院)